El modelo jerárquico, un lastre

Jordi Varela

Editor

El modelo jerárquico vigente está siendo un freno para la buena marcha de las empresas y, para sustentar esta afirmación, me ceñiré a la evidencia, mediante dos fuentes diferentes, una japonesa-neerlandesa, la del iceberg de la ignorancia y la otra inglesa, la del coste del silencio.

El iceberg de la ignorancia

En 1989, una consultora, Sydney Yoshida, llevó a cabo un estudio (recogido en un post de Corporate Rebels), para Casonic, una empresa japonesa de automóviles y averiguó que los problemas reales de las cadenas de producción, conocidos por el 100% de los operarios, son captados por un 74% de los jefes de equipo, pero sólo por un 9% de los gestores intermedios y por un escaso 4% de los directores ejecutivos, quienes acaban tomando las decisiones presupuestarias y de inversiones de las cadenas de producción. Este sorprendente fenómeno de incomunicación y de empobrecimiento de las organizaciones lo denominaron el iceberg de la ignorancia.

El poder de una llamada

Andrés Fontalba

Mental fugit
 

Como sociedad, hemos cambiado nuestra forma de comportarnos en los últimos meses. Y aunque muchos de los cambios continúan, algunos de ellos ya se han consolidado y han venido para quedarse. Uno de estos cambios ha sido el uso de llamadas telefónicas para el seguimiento remoto de pacientes que no pueden asistir a la consulta. Con una llamada telefónica se puede compartir información puntual, como el resultado de una prueba diagnóstica, o atender a una demanda concreta de un paciente, pero uno de los efectos más poderosos que han producido estas llamadas es que, si son realizadas de forma empática, también son capaces de aliviar la soledad, la ansiedad y la depresión.

Las preguntas que interesan a los pacientes

Jordi Varela
Editor

En el universo de la actividad clínica ahora se conjugan, más que antes, los verbos educar, instruir y formar, informar y educar. Sin menospreciar este avance, creo que lo que convendría ahora es ir aprendiendo a conjugar también los verbos escuchar, comprender y compartir. En este sentido, me ha parecido oportuno comentar la Ted Talk de Christer Mjåset, un neurocirujano noruego estudioso de los modelos "value based health care" (VBHC). 

Subirse al tren de la historia de salud electrónica orientada a objetivos del paciente

Tino Martí

Ex Machina

 

La atención primaria de nuestro país se halla en una buena situación en cuanto al uso de la historia clínica electrónica. La digitalización de la historia clínica comenzó a finales del siglo pasado y se desplegó en su totalidad en la primera década de este. Tal es el avance de las estaciones clínicas que se utilizan hoy en día que ya piden a gritos una actualización tecnológica, funcional y de usabilidad, pero cambiar de sistema es complicado y muy costoso, por lo que es fácil esperar que sólo se cambien cuando la versión tecnológica ya no dé más de sí.

Los médicos ante el espejo del Dr. Glaucomfleken

Gustavo Tolchinsky
Cui prodest

A menudo recurrimos al llamado "currículum oculto" para explicar que no todo lo que debe saber un médico para ejercer de manera competente y resuelta en su entorno viene escrito en los libros, ni está previsto en los planes de estudio. Esta idea ha ido calando en la profesión y, lentamente, se van incorporado a la formación de muchas facultades o durante la residencia aspectos como habilidades comunicativas, resolución de conflictos, gestión de equipos... Pero hay muchas cosas que un buen estudiante de medicina debe saber para convertirse en un buen médico. Por ello, como he mencionado en otras entradas de este blog, los estudiantes, durante las prácticas de la carrera, han de aprender a “hacer de médicos” y no solo aprender medicina.

Las opciones por defecto en la atención sanitaria

Pedro Rey

Comportamiento saludable

Aunque en este blog se ha hablado extensamente sobre la decisión clínica compartida entre médico y paciente, lo cierto es que muchas de las decisiones que se acaban tomando en la atención sanitaria no llegan a ser propiamente decisiones, en el sentido de que no son elegidas de una forma plenamente consciente.  Entre estas “decisiones”, un ejemplo que destaca es el del poder de las opciones por defecto: aquellos protocolos establecidos que indican lo que se hará en caso de que no se tome activamente otra decisión. 

Confianza y compromiso, la clave para el éxito de los proyectos

Jordi Varela

Editor

Koldo Saratxaga es un empresario que transformó Irizar, la cooperativa vasca de fabricación de autocares, en una empresa genuinamente participativa, además de competitiva a nivel internacional. Inspirado por una ideología que cree en los trabajadores y en su implicación en los proyectos, Saratxaga fundó "K2K emocionando", una consultora que ha desplegado "ner" (nuevo estilo de relaciones), un modelo organizativo profundamente disruptivo. Por su parte, Corporate Rebels ha incorporado el modelo "ner" en el programa formativo de su Academy y ha producido un vídeo donde explica la esencia y los resultados obtenidos en las casi treinta empresas que lo aplican.

QualityLand

Mª Luisa de la Puente
Promoviendo confianza

En el mundo de la atención sanitaria, la calidad es cosa de todos y lo comprende todo. Esta aseveración, cierta con carácter genérico pero muy poco operativa, se está haciendo realidad a marchas forzadas en los últimos años.  Esta concreción a un contexto determinado se ve impulsada por la necesaria adaptación a la escalada de costes sanitarios, al contexto económico, a la influencia del mundo empresarial para obtener más rendimiento de los recursos, a las exigencias de sus clientes o al malestar profesional por el poco reconocimiento de que es objeto.