Se ha dicho por activa y por pasiva: de esta crisis saldrá una sociedad diferente, con profundos cambios en sus valores y prácticas. Por lo que al sistema sanitario se refiere, habrá tiempo para analizarlo, ¡una vez amaine la tormenta!, pero los que estamos en el backstage podemos ir allanando el terreno. A continuación, tres propuestas de aspectos que creo se podrían empezar a enmendar.
En primer lugar, el rol de la
atención primaria y comunitaria. Lo explica un equipo de médicos del Hospital Papa Giovanni XXIII de Bérgamo, foco del virus en Italia, en
un artículo publicado en NEJM. Los sistemas sanitarios occidentales se han construido en torno al mantra de la atención centrada en el paciente, pero en un estado de pandemia este enfoque se tiene que reemplazar por un modelo centrado en la comunidad (véase la
interesante iniciativa de introducir
community health workers puesta en marcha en el NHS). En nuestro contexto, los equipos de atención primaria han reaccionado ante esta situación
reorganizándose con cambios en los equipos de trabajo, adecuando sus servicios y asumiendo nuevas funciones como el soporte al proceso final de vida, entre otras acciones. Aun así, ¿podría el primer nivel de atención ser más protagonista en la gestión de la actual crisis?
